Показать сообщение отдельно
Old 29.03.2010, 12:06   #12
belochka
Модератор
 
Аватар для belochka
 
Регистрация: 17.09.2009
Сообщений: 6,738
Благодарил(а): 44 раз(а)
Поблагодарили: 215 раз(а) в 137 сообщениях
belochka отключил(а) отображение уровня репутации
подарков:()
Награда за выдержку За отличную работу Модератора. Награда за рассказ Награда за фото в галерее Награда за развитие форума 
Доп. информация
Тезисы научных статей:
1)
ФИО
Баринов Александр Сергеевич
Название
Симптом болезненности в зоне проксимального большеберцово-малоберцового сустава при чрескостном остеосинтезе большеберцовой кости
Автор
Баринов А.С., Шатов В.В.
Текст
Для лечения малых осевых деформаций голеней мы проводим поднадкостничную остеотомию большеберцовых костей на вершине деформации без пересечения малоберцовых костей, чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратами Илизарова с дозированным исправлением деформации в послеоперационном периоде.Наблюдение за пациентами после исправления деформации в периоде фиксации выявило наличие умеренных болевых ощущений в проекции проксимального межберцового сустава при осевой нагрузке на голень при наличии микроподвижности в зоне остеотомии большеберцовой кости. При наступлении костного сращения большеберцовой кости указанные болевые ощущения самопроизвольно исчезают. Объясняется данный феномен, видимо, натяжением межкостной мембраны, а также капсулярно-связочного аппарата большеберцово-малоберцового сустава, происходящим при возникновении небольших движений в данном суставе вокруг сагиттальной оси, что объясняется наличием амортизационной подвижности в области остеотомии большеберцовой кости при фиксации в аппарате Илизарова.Наличие такого феномена может быть использовано в клинической практике. В связи с этим мы предлагаем для определения консолидации большеберцовой кости после остеотомии или перелома при целой малоберцовой кости использовать симптом появления при осевой нагрузке на конечность болевых ощущений в проекции проксимального большеберцово-малоберцового сустава при отсутствии консолидации и исчезновении болевых ощущений в этом месте при наступлении сращения большеберцовой кости. Оценка данного симптома у пациентов, которым проводится оперативная коррекция небольших осевых деформаций с использованием остеотомии только большеберцовой кости, либо при изолированных переломах одной большеберцовой кости, в период фиксации позволяет более точно определять сроки консолидации и, тем самым, оптимизировать сроки лечения подобных пациентов.


2):
ФИО
Баринов Александр Сергеевич
Название
Применение косой остеотомии при оперативной коррекции формы голеней
Автор
Баринов А.С., Шатов В.В., Воробьев А.А.
Текст
Исправление осевых деформаций голеней стало в последнее время весьма распространенным оперативным вмешательством. Наиболее часто встречается варусное отклонение оси голеней с вершиной деформации в верхней трети сегмента, что на наш взгляд связано с нарушением развития коленных суставов в детском и подростковом периодах жизни пациентов. Группу небольших осевых деформаций нижних конечностей, по сути, в большинстве случаев являющихся диспластическими, но имеющих значение, не превышающее 15730;, мы предлагаем называть косметическими деформациями.Одним из наиболее удачных методов коррекции таких деформаций голени мы считаем метод Егорова М.Ф., патент на изобретение №2132167, заключающийся в наложении аппарата внешней фиксации с установкой оси вращения в области проксимального тибио-фибулярного сочленения. Остеотомия большеберцовой кости производится перпендикулярно продольной оси голени в зоне сухожилий сгибателей голени.К недостаткам этого способа относится возможность смещения дистального фрагмента большеберцовой кости после остеотомии в процессе исправления деформации кнаружи. Мы предлагаем осуществлять остеотомию большеберцовой кости в косой плоскости, направленной изнутри и сверху вниз и кнаружи под углом 60-80186; относительно продольной оси голени. Косая плоскость остеотомии увеличивает площадь контакта фрагментов и задействует большее число остеогенных элементов, что ускоряет консолидацию костей. Во время коррекции деформации в аппарате направление плоскости остеотомии препятствует смещению дистального фрагмента большеберцовой кости кнаружи, а смещению кнутри препятствует межкостная мембрана.
belochka вне форума  
Ответить с цитированием
Благодарность от:
Иволга (28.09.2015)