полоска
** PLEASE DESCRIBE THIS IMAGE **
угол
 
Loading
 
Программа моделирования
 
балет
 
 
Физические упражнения
для укрепления мышц ног!
 
 
  Программа моделирования
  Исправление "О-образной"кривизны ног
  Пользуйтесь бесплатно!
 
 
Лунный календарь
Видео

упражнения
Видео-сюжеты
ЛФК, спортивные упражнения, направленные на улучшение формы ног, массаж.
упражнения
Видео-сюжеты
Ортопедическая хирургия: исправление кривизны и удлинение ног.
упражнения
Видео-сюжеты
Липосакция, липофилинг, увеличение объема голеней, ягодиц имплантатами.
стопа
Видео-сюжеты
Исправление деформаций стоп, лечение продольного и поперечного плоскостопия.
таз
Видео-сюжеты
Ортопедическая хирургия: эндопротезирование суставов нижних конечностей.

Реклама




    Яндекс.Метрика  
ОСТЕОПОРОЗ Остеопороз стрелка
Остеопороз - это самое распространенное заболевание костной ткани. Тяжесть остеопороза обусловлена не только его широкой распространенностью, но и тяжестью исходов - переломов костей.
  Остеопороз

Остеопороз – заболевание, при котором кости становятся более хрупкими и могут легко ломаться. Остеопорозом в мире страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет.

В наших костях содержатся минеральные вещества, в частности кальций и фосфор, которые придают костям твердость и плотность. Остеопороз характеризуется уменьшением содержания этих минеральных веществ во всех костях скелета, за счет их "вымывания". Причиной этого являются гормональные нарушения и нарушение обмена веществ.

 
  Потеря костной ткани происходит незаметно, поэтому заболевание нередко выявляется уже после развития перелома. Именно остеопороз является основной причиной переломов шейки бедра, часто встречающихся у женщин старше 65 лет.  

Факторы риска остеопороза

  знак К сожалению, ни один человек не застрахован от остеопороза, потому что на вероятность возникновения этого заболевания влияет множество факторов.

- женский пол (частота выявления остеопороза у женщин значимо выше, чем у мужчин, так как с наступлением менопаузы у женщин происходит резкое ускорение костных потерь)
- естественное старение организма (пожилой возраст, старше 65 лет)
- низкая минеральная плотность костной ткани
- диета или неправильное питание (недостаточное потребление кальция, злоупотребление никотином, алкоголем, употребление большого количества кофе, газированных напитков, сахара, соли)
- малоподвижный образ жизни, длительная иммобилизация (постельный режим более 2 месяцев)
- недостаточное пребывание на солнце (в организме синтезируется малое количество необходимого витамина D)
 
  - низкая масса тела (индекс массы тела менее 20 кг/м2) ассоциируется с высоким риском переломов
- наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников в возрасте 50 лет и старше (наличие переломов костей (особенно переломов бедра) в семье ассоциируется с высоким риском переломов вне зависимости от минеральной плотности кости)
- предшествующие переломы (наличие предшествующего перелома увеличивает риск нового перелома почти в два раза)
- европеоидная или азиатская раса (среди европеоидов и монголоидов частота остеопороза и переломов выше, чем среди представителей негроидной расы)
- заболевания пищеварительной системы (неусваиваемость кальция и т.д.)
- лечение каких-либо заболеваний глюкокортикоидами, различными видами облучения
- употребление лекарственных препаратов
- гипогонадизм у мужчин (недостаточность андрогенов)
- хроническая почечная недостаточность
- чрезмерная активность щитовидной железы
- сахарный диабет
- снижение функций яичников (у женщин)
- усиление функции коры надпочечников
- ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин (до 50 лет)
- недостаток половых гормонов в климактерический период
- бесплодие
- длительная лактация (более 6 месяцев)
- скудные, редкие менструации и позднее наступление менструаций (после 15 лет)
 

Диагностика остеопороза

  диагностика Современная медицина располагает достаточно эффективным методом распознавания остеопороза на самых начальных его стадиях, когда снижение плотности костной ткани не превышает 3-5%. Этот метод называется костная денситометрия. Это ультразвуковая диагностика костной ткани. На рентгеновском снимке, к сожалению, можно различить изменения, вызванные остеопорозом, лишь при "потере" 15-20% костной ткани.  

Лечение остеопороза

 


В настоящее время, благодаря применению современных лекарственных препаратов и соблюдению рекомендаций по питанию, физическим упражнениям и образу жизни, остеопороз можно эффективно лечить и предотвращать развитие переломов.

Если у вас выявлен остеопороз, то вам необходимо:

- Устранить факторы риска остеопороза
- Принимать достаточное количество кальция и витамина D
- Принимать препараты, увеличивающие плотность костной ткани
- Регулярно выполнять физические упражнения

Основная цель лечения остеопороза – предупреждение переломов. Исходя из сущности самого заболевания, этой цели достигают путем увеличения минеральной плотности костной ткани и улучшения ее качества. Все средства патогенетической терапии и профилактики остеопороза по преобладающему механизму действия можно разделить на три группы.

Патогенетическая терапия остеопороза

Препараты, замедляющие костную резорбцию Препараты, стимулирующие костеобразование Препараты многопланового действия

При выборе метода лечения должна быть твердая уверенность в его эффективности в плане предотвращения переломов и их последствий. Подбор терапии для каждого конкретного пациента проводится с учетом его клинических особенностей и индивидуальных противопоказаний. Назначается лечение врачом!
  бисфосфонаты В настоящее время первую линию лечения остеопороза занимают бисфосфонаты, высокая эффективность и удовлетворительная переносимость которых хорошо доказаны. Поскольку бисфосфонаты имеют химическое сродство с минералом аморфного вещества гидроксиапатитом, они могут длительно сохраняться в местах активного костеобразования. Сейчас это дорогие патентованные препараты «Бонвива» (1 таблетка в месяц), «Акласта» (1 укол в год), «Фосаванс» (действующее вещество + витамин Д3, 1 таблетка в неделю).  
 

Препаратом второй линии в лечении остеопороза считают кальцитонин – полипептидный гормон, состоящий из 32 аминокислот, синтезируемый парафолликулярными клетками щитовидной железы. Кальцитонин лосося обладает в 20-40 раз более мощной биологической активностью по сравнению с человеческим. Поэтому синтетический кальцитонин лосося используют для лечения остеопороза.

Заместительная гормонная терапия достоверно подавляет резорбтивную активность костной ткани, повышает плотность костной ткани, снижает риск переломов. Идеально назначить ЗГТ с профилактической целью в перименопаузе женщинам с высоким риском развития остеопороза или сразу после менопаузы (в первые годы). Однако возможно использование ЗГТ и в поздние годы постменопаузы, когда уже произошла потеря костной ткани, для профилактики ее дальнейшей потери.

В последнее время появился инновационный препарат для лечения постменопаузного остеопороза, обладающий физиологическим механизмом действия на костный метаболизм: одновременно повышающий образование костной ткани и уменьшающий резорбцию кости – стронция ранелат.

Необходимо помнить, что антирезорбтивную терапию следует применять только совместно с препаратами кальция и витамина D.

 
  кальций


При остеопорозе необходимо употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D. Это разнообразные молочные продукты, рыба, зелень, капуста, орехи и тд. Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, желтке. Помимо этого, витамин D синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Для получения адекватного количества витамина D рекомендуется ежедневно в течение 15 минут пребывать на солнце.

Количество кальция, потребляемого с пищей за сутки можно рассчитать, руководствуясь специальной таблицей.

Физические упражнения важны для замедления потерь костной ткани, улучшения равновесия и профилактики падений, а также для реабилитации после перенесенных переломов. Физическая активность должна включать ходьбу, танцы, которые дают нагрузку на кости. Важно отметить, что плавание не способствует укреплению кости, поскольку невесомое состояние тела в воде не приводит к возникновению необходимого усилия на костные структуры.

 

Рекомендации при остеопорозе

 
вес


Следите за весом!
Поддержание нормальной массы тела: недостаток массы тела увеличивает риск развития остеопороза. Для профилактики этого заболевания следует поддерживать вес в нормальном для Вашего роста диапазоне.
Для расчета идеальной массы тела пользуйтесь формулой подсчета индекса массы тела (BMI): вес (в кг) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. BMI= вес (кг)/рост (м)в квадрате. Например, рост 160 см, вес 60 кг, BMI = 60 : 2,56 = 23,4. Значение индекса массы тела от 20 до 25 – норма для большинства людей. Низким считается BMI 20 кг/м2, а низкой массой тела – менее 57 кг.

 
 
BMI - индекс массы тела (Body Mass Index)

Ваш вес:   (кг) BMI расчитывается по формуле:
формула,
где m - масса тела человека (в килограммах), а h - рост человека (в метрах).

Выделяют следующие значения BMI:
меньше 15 - острый дефицит веса;
от 15 до 20 - дефицит веса;
от 20 до 25 - нормальный вес;
от 25 до 30 - избыточный вес;
свыше 30 - ожирение.

Ваш рост:   (см)

 
BMI =

 
 

  остеопороз

Избегайте падений!
- Если у вас есть нарушения походки, головокружения, если Вы принимаете снотворные
– будьте осторожны при ходьбе.
- Делайте упражнения для улучшения равновесия
- Следите за зрением и слухом, регулярно посещайте окулиста и ЛОР-врача
- Проконсультируйтесь с врачом, если Вас беспокоит головокружение
- Используйте, при необходимости, дополнительные приспособления для ходьбы (ходунки, трость)
- Носите обувь с широким каблуком и нескользящей подошвой.
- Правильно питайтесь, употребляйте продукты, содержащие кальций и витамин D!

 
 

- Следите за тем, чтобы обстановка в доме была максимально удобной и исключала возможность падений:
- Все помещения в квартире должны быть хорошо освещены
- Коридоры, проходы и лестницы должны быть свободными
- Вдоль лестниц можно установить поручни, ковры и провода должны быть закреплены
- Стулья должны быть устойчивыми и не качаться
- При вставании на стул или другую опору нужно убедиться в ее прочности и наличии неподвижного устройства, чтобы удержаться от падения с помощью рук
- Нужные вещи нужно расставлять таким образом, чтобы их можно было достать с полки двумя руками одновременно
- В ванной комнате пол лучше покрыть нескользкими ковриками
- Уменьшайте загромождения, держите свободными коридоры, проходы и лестницы, закрепляйте провода.

Занимайтесь профилактикой остеопороза всю жизнь. Две аксиомы – правильный образ жизни и достаточное потребление кальция - достаточный барьер на пути болезни остеопороз.