[маська]

спасибо, теперь главное поехать поскорее)))

получила моделирование от Кулеша и немного растерялась!
Жду ваши советы, т.к. сама не могу определиться)))

"Уважаемая Елена! Сначала необходимо с Вами обсудить некоторые моменты. Во-первых, хотелось бы, узнать, что Вы сами хотите. Немножко забегая вперед, попробую угадать: чтоб сходились коленки, голеностопы и икры голеней. С коленками и голенстопами все ясно, а вот с икрами не очень...
Коленки у Вас почти сходятся и так. Не исключаю, что если Вы сведете ноги с силой они либо соприкасаются, либо почти соприкасаются.
Как в любой деформации в вашей есть компонент истинной деформации и компонент ложной деформации. Сядьте и поставьте голени вместе так, чтобы соприкасались коленки и голеностопы. Расстояние, оставшееся между икрами – величина ложной деформации (неплохо бы мне прислать такое фото). Предполагаю, что она у Вас весьма значительна. Поэтому свести икры непросто.
Теперь попробуем помоделировать в трехсотый раз предупреждая, что это все весьма приблизительно, зато помогает объяснить пациентке принципы выполнения коррекции.

1. Если Вам сделать высокую остеотомию и вальгизировать, получится так:
Остается значительный промежуток между голенями.

2. Если выполнить медиализацию:
То для полного смыкания голеней ступенька должна быть весьма большой. Если она и не будет заметна внешне, то значительно удлинит срок срастания (месяца на 1,5-2).

3. Если сделать низкую остеотомию:
Картина неплоха, но все равно остается небольшой промежуток.
Теперь слово за Вами. Оцените варианты, соотнесите их со своими пожеланиями.
После того, как определимся с тактикой лечения, можно говорить о стоимости.
С уважением, Кулеш П.Н."