Модератор
Поблагодарили:
215 раз(а) в 137 сообщениях
Доп. информация
|
Адрес: Екатеринбург
Возраст: 1) 37; 2) 38
Рост: 164
Вес: 52
Хирург: 1)Реутов А.И., 2)Бабушкин В.Н.
Дата операции: 1) 5.08.2009 2) 1.02.2010
Цель операции: 1)Частичная компенсация укорочения за счет удлинения левой голени;
2)Эндопротезирование левого тазобедренного сустава (ЭПТС).
Стоимость оп (квота): квоты на обе операции
Метод операции: Билокальный остеосинтез, удлинение голени на 3,6 см.
Протезирование бесцементным протезом Ceraver, удлинение бедра на 3,5 см ножкой протеза.
Аппараты: 12 спиц на голени + 3 на стопе.
Период круток: 50 дней
Общий срок лечения: в аппарате 141 день
Болевой фактор: 4-5 в период активной дистракции, 1-2 на последнем сантиметре
Ходьба: 1) На второй день с костылями без опоры на прооперированную ногу. С опорой на стопу - через месяц. С одним костылем - через 2 месяца.
2) Через 8 дней с костылями.
Реабилитация: После снятия аппарата месяц с одним костылем. Потом снова 2 костыля перед ЭПТС.
После ЭПТС 3 месяца с двумя костылями.
Лекарственные препараты: 1)Вазокет, кальций д3, терафлекс, кальцемин, мумие, нейромультивит, кетонал, детралекс, трентал. 2) Абактал, панангин, ферлатум, клексан, вобэнзим, диклофенак, омез.
Возраст детей: 15 (на момент операции)
Вредные привычки: нет
Гормональные препараты: Диане-35, применяла весь период.
Поломка спиц, штырей: не было
|
|
Клинический пример демонстрирует результат операции у мальчика 11 лет.
Ребенок уже на следующий день сделал первые шаги без дополнительной фиксации и поддержки, а на 5 день сам, на своих ножках, пришел из дома на перевязку.
Косметичный шов на ране, длиной всего 1.5 см.
Ребенок стоит в полный рост – соотношение осей конечностей и стоп правильное.
Мальчику повезло – продольные своды его стоп еще не успели просесть и плоской, как лепешка, стопы у него ещё нет. Но если бы мы оставили все, так как есть, через несколько лет мы такую лепешку точно получили бы.
После таких операций детки преспокойно ходят, бегают и даже прыгают, боли постепенно уходят и начинается процесс восстановления связочного аппарата стопы. Сухожилия и связки в условиях разгрузки, которую им обеспечил имплантат, подтягиваются, сокращаются. Через 1.5 года имплантат извлекается, синус освобождается и начинает работать так, как он должен работать – как амортизатор в условиях стабильного заднего отдела стопы.
Но это – в легких случаях. Нередко пациенты обращаются довольно поздно, когда приходится констатировать помимо заваливания заднего отдела стопы кнутри еще и грубое продольно-поперечное плоскостопие. Но и в этом случае можно и нужно помочь. Только, помимо эндортезирования, потребуется еще поработать на некоторых связках и сухожилиях, поскольку они уже настолько перерастянуты, что сами уже до должных длины и прочности самостоятельно не восстановятся. Поэтому приходится их, грубо говоря, подтягивать вручную.
Последний раз редактировалось belochka; 26.03.2010 в 22:39..
|