Вопросы - ответы по теме исправление кривизны ног

[kapelka]

Девочки, подскажите, а малоберцовую кость для чего ломают? Чтобы ротацию сделать?

[Kate]

kapelka, чтоб удлиниться и при некоторых случаях коррекции. Согласна с KSU-Is. Я перед оп спрашивала у ОА, получится ли сделать одномоментно? Сказал, чтоб получилось одномоментно, придется малоберцовку ломать. Я отказалась и согласилась на крутки.

[KSU-Is]

kapelka, и чтобы удлинниться, как Кате написала, и при обычном исправлении искревления, как мне ( и не только)...Бывает сильная кривизна, так чтобы мб. не треснула, ее ломают.

[Гранат]

Re: Остеотомия малоберцовой кости при исправлении деформации

Quote: Sekretar Onipko » 24 сен 2011, 21:44 Н.Н. отказался от остеотомии малоберцовой кости при исправлении деформации голени уже более 20 лет назад. Считает, что в этой манипуляции совершенно нет никакой необходимости. А лишь создаётся дополнительно значительная травматизация операции с последующим ограничением нагрузки на ногу и увеличением сроков сращения и общего лечения. Остеотомия малоберцовой кости необходимо применять, когда одновременно с исправлением деформации большеберцовой кости запланировано удлинение голени. Остеотомия малоберцовой кости так же показана ещё в нескольких редких случаях(синостоз- это сращение двух костей м.б. и б.б. костей, при низкой остеотомии б.б кости в средней и нижней трети). Хотя в некоторых клиниках по старинке до сих пор к месту и нет делают остеотомию(рассечение м.б. кости) не задумываясь о её целесообразности.

[ЧОЛИ]

Quote: Originally Posted by Pears Я не соглашусь,что малую ломают ВСЕГДА, малую не ломают, если это не связано с удлинением больше 1,5 см. как правило. Смысл это делать. Она хоть и считается рудиментом, но без надобности ее не ломают.

Не совсем соглашусь. Уже столько про нее объясняли, еще раз не помешает.:)
М/Б косточку ломают однозначно при удлинении. При коррекции желательно ее сломать.
Я Курганская счастливица:)))Опишу на своем примере. Мне ломали малоберцовую косточку. И Слава Богу, я Вам скажу. Сейчас я это понимаю, а тогда тоже была совсем не смышленыш в этом вопросе. По началу м/б косточка сломанная ищет себе правильное и удобное положение при НОВЫХ осях, при НОВОМ перераспределении мышц. И потом встает так как ей удобно. У меня на рентгенах м/б кость не совмещена конец к концу, она как бы сдвинула, типа медиала, даже больше т.к. ее концы не соприкасались. Причем на одной ноге больше была разница, именно на той которая кривее была. Если бы не сломали ее все мои мягкие ткани и т.п. остались бы на месте и внешний контур был бы не столь ровный и правильный. ИЛи в худшем случае треснула и я бы , наверное, умерла от боли. Я переживала, что у меня м\б кости не соприкасаются, разговаривала со своими докторами. Они объяснили, что сейчас я сама наглядно вижу как сместились ткани, и ножка ,внешний ее контур стал ровнее. Иначе бы этого не произошло. М.б. кость так же бы была как лук натянута. И срастется она как и все остальные кости обязательно. И будет опять все крепко.

Quote: Originally Posted by Pears Хотя здесь есть случай, когда доктор не сломал малую, удлинял на 3 см.

В Кургане в большинстве случаев ломают м/б кость. Но, смотря какие показания. Могут и не ломать. Но это происходит в том случае, если пациенту необходимо для более эстетического и ровного вида голени убрать , точнее ОПУСТИТЬ головку малоберцовой кости сверху. Чтобы сгладить внешний контур голени.

[Pears]

ЧОЛИ, Насколько я поняла, не все так однозначно. Я пациентка РД, сколько я видела девочек, малую не ломали, у всех была коррекция. Про удлинение это и так понятно, хотя для того чтобы опустить головку малой, опять же это удлинение малую не ломают. Я поняла, что ты имела ввиду, когда описывала свой случай, что тебе ее необходимо было сломать, так как малая мешала. А что всем курганским ломают малую? Нет, ведь. Меня смутила фраза, что ее ломают ВСЕГДА, то есть так категорично. Согласна, что внешний контур меняется, если ее сломать, но опять же дополнительные боли и сроки. Опять же все решает только врач.

[ЧОЛИ]

Quote: Originally Posted by Pears Про удлинение это и так понятно, хотя для того чтобы опустить головку малой, опять же это удлинение малую не ломают.

Ну,да. Я Вам и написала к Вашей фразе, что доктор удлинил кого-то на 3 см без ломания м/б. Я и говорю, что ее не ломали, только потому, что скорее всего опускали головку м\б, а не просто удлинение было.
Пусть Вас не смущает фраза ВСЕГДА ЛОМАЮТ...:))ДА. В Кургане практически всем ломают. Повторюсь, не ломают только по показаниям, только таким, как опускание головки м\б кости.

В моем случае не было понятно мешает она или нет. Мне не мешала:) Просто там так принято и я даже за это. Мягкие ткани в любом случае сдвигаются и лучше, если им ничего и никак мешать не будет.Голень полностью меняется перестраивается ось, так почему мыщцы должны оставаться на месте?
Да, другие доктора ,например, не ломают ее. Ну и ладно. Но возможно, из-за нее контур внешний мог быть еще лучше.

По прошествии полу года со дня снятия могу сказать, что сейчас я ничего не ощущаю в зоне малоберцовки. Нагрузка равномерная. Все абсолютно так же, как и до операции.

[Julken]

Комментарий модератора Сахна: Нарушение правил форума п.8. В следующий раз выдам карточку. Пишите все в одном сообщении! Или пользуйтесь кнопкой "ПРАВКА"

Девочки, а скажите, вы долго на это решались? Я вот - уже очень долго. И еще по поводу врачей, которых нужно предварительно пройти. По поводу стоматолога - это я поняла, а по поводу того, чтобы узнать, нет ли у тебя противопоказаний? Ну, сдать все нужные анализы. А в целом какой-то врач должен сказать - можно тебе операцию делать или нет? Терапевт, кардиолог, невропатолог? И по поводу анестезии - мне никогда ее не делали, страшно. Какая лучше - спинальная или общий? (Я помню, что вы не врачи, просто мне хочется услышать, как это было у тех, кто уже это прошел =)

И еще. Вот у вас многих написано - "в аппаратах столько-то недель", и гораздо больше, чем 8-9. Почему? О чем это?

[Kate]

Julken, я почти 1,5 года назад наткнулась на этот форум. Сначала испугалась, но буквально через неделю поняла, что хочу этого. Морально готовилась долго, страшно все-таки, оно и понятно.

Quote: Originally Posted by Julken А в целом какой-то врач должен сказать - можно тебе операцию делать или нет? Терапевт, кардиолог, невропатолог?

Лично у меня все врачи у виска крутили, когда узнавали, что я собираюсь делать:) Поэтому, лучше сдавайте анализы, отправьте врачу, у которого хотите делать, а он там уже скажет, можно ли Вам делать или нет. По поводу анестезии. Я сама до оп ни разу под наркозом не была, было страшно. У меня был общий, чему я очень рада. Моя бы психика не выдержала слышать все звуки во время оп. А так заснул, проснулся и все готово:)

[Julken]

Да, вряд ли это сможет понять тот, у кого нормальные ноги =))

[дрим]

Девчонки,это я получила по почте от одного врача.Кто-нибудь знает что-либо об этом???

ИСПРАВЛЕНИЕ ФОРМЫ НОГ ТАКЖЕ ВОЗМОЖНА БЕЗ АППАРАТА ИЛИЗАРОВА!

В этом случае из 3-х микроразрезов кожи на каждой голени производится установка специальных внутрикостных стержней. Исправление деформации происходит сразу на операционном столе. Через 10 дней пациент выписывается домой. Ходьба без костылей возможна через 3 недели после выписки.

Стержни могут быть удалены из голеней после их сращения.

Недостаток этого способа лечения один – невозможно выполнить медиализацию большеберцовых костей.

Стоимость лечения этой операции в настоящее время, как при только

аппаратном исправлении голеней.

[Lolita_]

дрим, в Екатеринбурге вроде подобную делают.

[дрим]

но мне больше интересует безопасность и эффективность данного метода?

[Надя]

Julken, по поводу наркоза,у меня до этой оп тоже никаких наркозов ни разу не было,но страшно не было,и я очень рада была спиналке,хотела участвовать в процессе ломания свох ног,хотя бы слушая,если б посмотреть еще дали,так визжала бы от радости,но не дали....)))))))а сроки ношения аппаратов,дело сугубо индивидуальное,кто то1,5-2 мес,а кто то больше полугода...организм,он ведь разный

[Lolita_]

дрим, на сколько я знаю, на этом сайте мало информации по поводу данного метода. Ни дневников пациентов доктора Полякова, ни какой-то еще информации. Где-то уже обсуждали эту тему. Одна девочка вроде ходила к нему на консультацию. Но толком ничего врач не сказал про последствия.