Лечение молоткообразных деформаций пальцев

[ksenia]

Молоткообразные пальцы стопы (Hummer toe) – это деформация пальцев стопы в виде молотка, когда пальцы не участвуют в процессе ходьбы, опора приходится на головки плюсневых костей.

Молоткообразные пальцы возникают из-за относительного укорочения сухожилий мышц, отвечающих за сгибание пальцев. При таком укорочении палец постоянно согнут в фаланговых суставах.

Причины заболевания:

В большинстве случаев молоткообразные пальцы образуются вследствие артроза межфаланговых суставов пальца, в которых развивается сгибательная контрактура (ограничение подвижности в суставе) Это сочетается с поперечным плоскостопием и другими деформациями стопы.
Причинами также являются:
- неблагоприятная наследственность
- ношение в прошлом нерационально подобранной обуви
- избыточная масса тела
- артроз межфаланговых суставов пальца
- артрит

Симптомы и диагностика:

- образование потертостей и мозолей в области суставов пальцев
- болезненность в области кончиков деформированных пальцев: боли возникают при ходьбе, усиливаются при попытке встать на носочки
- ограничение подвижности в суставе
- невозможность ношения стандартной, а иногда и ортопедической обуви
- появление натоптышей под головками плюсневых костей, на которые приходится опора
- косметический дефект

Диагностика этой деформации основана на клинических данных, а также выявлении факторов риска и способствующих заболеваний. Для уточнения диагноза проводятся рентгенография стопы, позволяющая выявить артриты.

Показания к операции:

- в целях устранения сгибательной контрактуры межфаланговых суставов;
- при неэффективности консервативного лечения.

Лечение:

Принципиально можно разделить операции на симптоматические и радикальные. Первые - это непосредственное удаление костного выступа. Позволяет добиться быстрого излечения при минимальном реабилитационном периоде. Однако через некоторое время заболевание развивается вновь. Радикальные операции предусматривают пластику связок или костей и направлены на ликвидацию основы заболевания - плоскостопия. Эти операции сложнее, реабилитационный период достаточно продолжительный, однако надежда на полное излечение достаточно велика.
Проводятся реконструктивные и косметические операции в зависимости от степени заболевания, пластика (восстановление) поперечного свода стопы.

Реабилитация:

Назначается специальная ортопедическая обувь, лечебная гимнастика для восстановления нормального состояния свода стопы, массаж, физиолечение.

[rav198080]

Здравствуйте!У меня проблема - молоткообразная деформация пальцев стопы. Дошло до того, что не смогла надеть сапоги, боль ужасная. Мне сделали операцию на 4 пальце 30 марта в Тульской ж/д больнице: удалили часть фаланги, поставили спицу, швы сняли 12 апреля, 20 апреля должны удалить спицу. Сейчас стопа - как ласта, сильно отекает, даже страшно. Должно ли так быть? Больно ли вообще удалять спицу? И отёк, как долго он будет потом держаться? Ответьте хоть кто-нибудь, пожалуйста!

[golden-kid]

rav, не переживай, отек после такой ОП-нормальное состояние. Мне тоже правили молоткообразную деформацию, но фалангу не трогали, подрезали сухожилия и ставили спицы. Спицы удалять не очень больно, терпимо абсолютно Ну а отек еще долго будет, месяц-два. Зато потом-красота!

[rav198080]

Спасибки. Очень обнадёжили, а то мысли лезут всяки-разны...

И вообще, пока без слёз ( или смеха ), не взглянешь - такая шлёп-нога!

[ЧОЛИ]

А что это за деформация такая?

[rav198080]

Мне сказали, что в основе болезни лежит плоскостопие, а также усилению способствует неправильно подобранная обувь, ношение высоких каблуков. Развивается годами. Я раньше и внимания-то не обращала, а потом чуть ли не взвыла. У меня 4 палец даже не выпрямлялся, с усилием сама руками выпрямляла, а на искривлённой поверхности постепенно нарастала страшная мозоль, в результате трения, которую уже ни сама, ни косметологи полностью не могли удалить. Палец был, как крючок, боли - ужасные. К сожалению, я не догадалась перед операцией сделать фото. Оперировал хирург-ортопед Ильинский Ю.В. В Тульской железнодорожной больнице, наркоз местный, очень боялась, но напрасно, боли не чувствовала, только звуки пилы и дрели очень страшные:D.
http://www.zb-tula.ru/sections.php?id=22 , эта ссылка моей больницы, кстати, я там работаю в хирургии. Сколько раз были такие случаи, как у меня, но тогда я и внимания не обращала, чему и Ильинский очень удивился, когда я начала засыпать его вопросами. Просто, когда дело касается именно себя, случай кажется индивидуальными что ли, единичным, всё по-другому.

А есть ли девочки, которые оперировались в Туле?

[rav198080]

Ура! Сегодня удалили спицу. И ничуточки не больно!!!

[Milaya]

Поздравляю!!! А ты переживала....:)

[rav198080]

Привет всем:D! Сегодня 27 дней после операции, корочки отвалились, но рубец ещё достаточно грубый, отёк держится, и палец пока ноет. Но есть большой плюс:D: я смогла втиснуться в кроссовки, правда на размер больше.

[Яся]

rav198080, а после этой операции пальчик нормально сгибается-разгибается или он навсегда останется ровным, несгибаемым?

[Iliana]

А сколько же длится послеоперационный реабилитационный период? И еще вопрос: посоветуйте где такую операцию можно сделать в Москве. Очень срочно надо.... уже даже ходить больно....

[Kiviort]

Моей сестре делали операцию по исправлению молоткообразной информации. Делали надрез сустава и использовали в качестве замещающего сустава - биодеградируемый имплант. Мы сами настаивали на лечении именно с помощью биоимплантов. т.к. их не нужно вынимать, они рассасываются в течение 2-х лет. Когда стресс от одной операции пережит, думать об необходимости проведения другой как-то совсем нехочется. В общем лечением довольны. Биоимпланты приобретали сами. Да и сроки восстановления при лечении с помощью биоимплантов значительно ниже.

[Злая]

Это хорошо.