Проседание после снятия аппаратов

[sovenok]

Rina, у меня и на фотках видно было и по очучениям:rolleyes:

[кася]

Интересно, а через какое время можно уже не бояться усадки? у меня просто Х уже поменьше стал за 4 дня, сейчас стараюсь больше нагружать левую, более иксанутую ногу, по лестнице только на ней поднимаюсь, чтоб немного просела, но боюсь, вдруг просядут совсем, т.к. сейчас уже почти нормуль смотрится, а это всего 5 день после снятия...Хочется понять, когда уже спокойно жить можно :rolleyes:

[mariashka]

Я у Ем. спрашивала на счёт этого, он сказал, что ноги проседают только 10 дней после снятия.

[кася]

если это так, то недолго осталось, просто, Марьяш, я думаю, что снимаем то мы при разных рентгенах и наверное у каждого по разному...Мне просто интересно при каких рентгенах уже наверняка не просядет, за исключением канешна совсем сросшихся :D

[фрося]

Девочки смотрите что по этому поводу сегодня написала Пинчер в другой теме
Регенерат - это то, что образуется в нарощенном промежутке откломков кости, т.е новая костная ткань, которая сначала мягкая, потом постепенно затвердевает (в ходе физиологических процессов) и как сказал мой доктор, то года через 2 где-то достигнется окончательная структура регенерата. Т.е. в течение этого времени может проседать потихоньку.
А избежать проседания можно проносив аппараты дольше, т.е. до большего уплотнения регенерата (за которым должен следить твой врач, любуясь на рентген), хотя на 100% это все равно не гарантирует результат, все очень индивидуально.

Пинчер, извини, что использовала твое сообщение)))

[Rina]

Девочки, жесть. Зачем вы это написали :)
Я же за два года поседею. Я же мнительная очень :)

[Pintcher7771]

Честно говоря, несмотря на то, что мне это и многое другое сказали, я решила, что запаса у меня практически не будет и похожу я в аппаратах подольше, после снятия поберегусь немного с помощью костылей. Потому что оооочень уж мне не нравится Х.

[Rina]

У меня тоже были такие желания. Но жизнь вносит свои коррективы. Снимать я буду, скорее всего, уже в конце апреля, а беречься при моем образе жизни вряд ли получится.
А, и запаса у меня почти нет. Но икс я сама не перевариваю. Так что, посмотрим, что из этого всего выйдет.

[Кисуля]

Девочки, у меня больше года назад сняты аппараты, ничего не проседает, и вряд ли будет. Не верю я про 2 года, вот первые полгода могут просесть, дальше - нереально;).

[mariashka]

Насчёт проседания ещё раз переспросила у Ем, в смысле что с ренгенами разными снимаем, он сказал что всё индивидуально, конечно, у кого то вообще не проседают, а если проседают, то 10-14 дней только.
Посмотрим!

[ЛизаPolunina]

Проанализировав кучу информации о наличии или отсутствии проседания, как процесса, я осмелилась сделать небольшой списочек факторов риска, понятное дело, некомпетентный, но имеющий право на существование.
Итак, что такое проседание? поскольку термина в официальной медицине соответствующего этому процессу не существует, попробую объяснить это так, как я понимаю. Это процесс компрессии (сжатия) костного регенерата, возможный во время ношения апаратов или после их снятия в период от момента снятия и до 2-3 месяцев.

Динамика проседания может зивисеть от нескольких моментов.
1. проседание в аппаратах: наблюдается при установке модифицированных аппаратов облегченной конструкции, снабженных полукольцами или дугами (Ем, Веклич, Кулеш) и может объяснятся тем, что по сравнению с оригинальными аппаратами Илизарова, имеющими полное кольцо, модифицированные в сторону облегчения конструкции аппараты не имеют той степени прочности фиксации, которыя свела бы на нет этот фактор риска. нам известно, что 1-2-3 мм могут существенно влиять на визуальное восприятие прямоты голени. и в процессе ношения таких аппаратов, при полной нагрузке (а она бывает неравномерной из за того, что одна нога у нас всегда "толчковая"-правая или левая, следовательно нагрузка на нее на сотые доли времени больше) возможна компрессия нежного регенерата под банальной силой тяжести.
2. проседание после снятия аппаратов- динамика зависит от нагрузки, которую мы даем на ноги после снятия. а так же отнескольких общих моментов:
*высота остеотомии (чем выше, тем нежнее формируется регенерат, поскольку кость не одинакова на всем протяжении (вверху губчатая ткань, она больше подвержена компрессии, чем ниже- тем плотнее костная ткань, и меньше риск компрессии). Представьте куриную косточку и ее строение- и сразу будет понятно, о чем я))))
*наличие/отсутствие медиализации- при медиализации происходит смещение калибра кровеносных сосудов относительно друг друга и нарушаются законы роста кровеносных сосудов, а это может привести к неравномерному формированию регенерата(зоны плотного и зоны рыхлого регенерата), что так же повышает риск проседания.
*возраст/курение- эти факторы играют роль в формировании кровеносных сосудов (замедляют), а с кровью все строительные элементы приносятся в регенерат. Чем лучше кровоснабжение- тем скорее и качественнее формируется костная мозоль.
*сроки снятия- играют существенную роль в этом процессе- чем раньше снимешь- тем больше риск проседания. по моим данным, простые переломы ( травмы)- снимают на сроке сформировавшейся 2/3 регенерата. если есть желание свести риски на нет- имеет смысл "переходить" 2-3 недельки. ( с той же целью накладывают гипс в некоторых центрах а 2 недели).
Вообще процесс проседания непредсказуем, но он существует.
Для минимизации вышеупомянутых моментов иногда используют метод поочередного снятия- один аппарат снимают, на втором ходишь- и он является опорным, чтобы сразу не давать нагрузку на освобожденную ногу. потом снимают второй, а первая ножка уже окрепла, и она берет на себя функцию основной опоры.
ДЕВОЧКИ- это все- НЕКОМПЕТЕНТНАЯ информация, я не ортопед и мои умозаключения- не более, чем анализ частных случаев и никак не руководство к действиям. Каждый доктор знает запас прочности своих аппаратов, поэтому мнение лечащего врача- основа для дальнейших действий.

[Сахна]

В аппаратах Веклича ноги не проседают, т.к. они титановые и фиксированы очень жестко. Я в них прыгала (Лео может подтвердить - перед снятием я проводила демонстрацию:), а она приезжала на консультацию) и бегала, как только смогла бегать. Насколько я знаю, еще ни у одной девочки не просели ноги в этих аппаратах.
Насчет преимущества колец над полукольцами - мне сомнительно. Все же бОльшую роль играют фиксирующие компоненты, одним из которых является штырь (спица). Спицы сами по себе подразумевают прогиб при нагрузке поперек, что влечет некоторую подвижность между фиксированными отломками костей. Да и багировские девочки очень часто жаловались на проседание ног в аппаратах. А ведь у них полукольца и нижнее - полное кольцо. Мне кажется, не только в кольцах дело, хотя я тоже не ортопед.

[ЛизаPolunina]

Может быть, может быть...Сахна, ты уверена, что ни одна Векличевская девочка не просела? Если так, то пункт о прочности фиксационных свойст аппаратов нужно выкинуть..
Девочки, дорогие мои, большая просьба не стесняясь высказывать свое мнение и делиться наблюдениями..

[Нютик]

Ноги проседают и совсем не обязательно это смотрится как О. Просто мне в свое время АБ показал фото девушки ПОСЛЕ СНЯТИЯ (это был Х) и спустя 8 месяцев (уже II). АБСОЛЮТНО РАЗНЫЕ ноги. Мне,кстати, оба варианта понравились! другое дело, что ноги могут просесть совсем чуточку, что и визуально-то не заметишь. У всех по-разному...

[гостья]

девочки, может я конечно не права,но как-то странно. Но это просто из моих личных наблюдений. Вот сколько я видела проседаний (по фото) вот если был икс, ноги почему-то проседают (хоть и не сильно), но если ноги без икса, то и ноги у девочек не проседали:) Вот как так,? Я правда не видела (опять же по фото), что бы у кого-то ноги просели и стали ().