Ложный сустав

[Lana]

Ложный сустав (pseudoarthrosis; синоним псевдоартроз) — нарушение непрерывности кости с развитием несвойственной данному ее отделу подвижности. Различают врожденные и приобретенные ложные суставы. Считается, что в основе врожденных ложных суставов лежит внутриутробное нарушение костеобразования. Приобретенные ложные суставы в большинстве случаев — осложнение переломов костей, обусловленное нарушением сращения отломков. Приобретенные ложные суставы подразделяются на гипертрофические, атрофические и нормотрофические. Для формирования ложного сустава имеют значение значительное расхождение костных отломков после их репозиции, недостаточная иммобилизация или преждевременное ее прекращение, чрезмерно ранняя нагрузка на поврежденный сегмент конечности, нагноение в зоне перелома, местное нарушение кровоснабжения костных отломков. Реже ложный сустав образуются после ортопедических операций на костях, например остеотомии, и при патологических переломах.

Щель между отломками кости, образующими ложный сустав, заполнена не костной мозолью, а соединительной тканью. При длительном существовании ложного сустава подвижность в нем может увеличиваться, образуется неоартроз (новый сустав), в котором имеются капсула, суставная полость, содержащая синовиальную жидкость, а сочленяющиеся концы кости покрыты хрящом.

Характерный симптом ложных суставов — патологическая подвижность кости в необычном ее отделе, чаще на протяжении диафиза. Степень этой подвижности различна: от едва заметной до движений с большой амплитудой. В ряде случаев клиническая симптоматика может быть слабо выражена или отсутствовать (например, при ложном суставе одной кости двухкостного сегмента). Осевая нагрузка во время ходьбы при ложном суставе нижней конечности как правило вызывает боль. Врожденные ложные суставы, например костей нижних конечностей, чаще всего голени, проявляются, когда ребенок начинает ходить. Для них характерна большая патологическая подвижность, чем при приобретенных ложных суставах.

[cranberies]

ну что , девочки, у меня ложный сустав, надо оперировать, вставлять пластину, если б не было боли, то ничего бы не надо было, а тут такой болевой синдром, что жуть, снова как предыдущие полгода сплю только на спине, на бок не повернуться, дикая боль, просто адская-ни с какими крутками не сравнить, ходить не очень больно, но сильно хромаю, может еще и от аппаратов не отошла до конца, короче, про хромоту пока стараюсь не думать, может уйдет проблема с м\б и начну ровно ходить мне мой врач сказал, что может и обойдется гипсом, но я ходила к своему травматологу знакомому, посмотрел, пощупал, сказал, ничего уже не обойдется надо делать пластику м\б-как-то там менять местами обломки кости и закрепить пластиной все это дело(, правда назначил попробовать попить пару месяцев препарат ОСТАЛОН кальций Д3, грит, тчо вряд ли , но может еще зарастет. кто знает что за препарат, кто пил, отзывы мож какие есть. я так поняла, что этот препарат должен разрушить ткань на мете перелома м\б и она начнет заростать костной тканью(ну как-то так),а я вот думаю, а если он разрушит еще и мой большеберцовый перелом или такое не возможно, девочки, у кого были какие-то, проблемы, особенно не косметика, может вы что-то подобное слышали, отзовитесь, а) или не пить его, а сразу уж попросить прооперировать меня, уж очень я устала и больно

[Ленуська]

Cranberies, как же мне знакома твоя ситуация... У меня тоже был ложный сустав, до последнего я не верила и ходила в аппарате 1 год, чего только не ела и не пила. Потом все-таки пришлось прооперироваться, да, хреновая вещь этот ложный сустав..думаю, не стоит терять времени на лекарства, надо прооперироваться и не мучиться больше.

[nasty_fa]

Ленуська, А как такое возможно??? Что АБ говорил? Как при жесткой фиксации мог образоваться ложный сустав? У cranberies, хотя бы понятна причина.

[Ленуська]

Ой, не знаю, как уйти - видимо судьба такая у меня...нога долго не срасталась, рентгены делала каждый месяц, отправляла АБ, на что он ничего плохого не говорил, пока я не пошла в нашу местную больницу, где мне все рассказали и показали...наглядно. Тут же предложили лечь в больницу и прооперироваться. Я позвонила АБ, и через неделю поехала к нему на операцию. Ложный сустав убрали, а точнее высверлили.. и на этом мои мучения закончились.

[Анна82]

Так получается на рентгене его видно? Что смотреть то хоть надо??

[belochka]

cranberies, ложный сустав на малоберцовке??? И дает болевые ощущения? Ну дела...На нее же опоры нет никакой. Вроде бы и проблем быть не должно. Удивительно.

Ленуська, а у тебя где был? Вам же мб вообще не ломают!

[cranberies]

Ленуська, а где у тебя был он? на б/б? шрам большой после операции остался?пластину потом вынимают, через сколько?и еще, после операции снова костыли?
belochka, да болевые ощущения еще какие-адсик ерпосто, у меня по передней поверхности голени дае возвышение небошое есть-это кость торчит, я не могу спать, только на спине и то не всегдаблин, хотя бы при всем этом ноги бы радовали красотой, а то ни ркасоты, ни здоровья

[Paniusha]

cranberies, Бедняжка, столько мучаться раде красоты и тут такое... А для чего тебе м/б кость ломали? И почему тебе твой результат не нравиться совсем??? Можно его увидеть где-то?)
Ты держись, все будет хорошо, главное верить...

[Амрапали]

cranberies, чтобы м/б с ложным суставом - такое в первый раз слышу Мне выпиливали, но пластины не ставили, а сразу в аппарат Иллизарова Шрам есть конечно, его делали на старом шраме от остеотомии. Он побелел, но очень грубый и заметный, хочу со временем вырезать.
Крошка, м/б у меня тоже болит и сильно беспокоит. Она торчит на левой ноге доктор сказал что со временем все-равно заживет, посмотрим...

47karamel, У Летней вообще самый тяжелый случай, на мой взгляд. Насколько помню у нее со здоровьем было совсем плохо.
А инвалидность у меня временная, я планирую, иншаАллах, быть здоровой, чего и всем желаю!

[cranberies]

Амрапали, а боли были какого характера-, насколько сильные, мне и на б\б ставили диагнох ложный сустав, но эт было на частном приеме, боли есть, но ходить я могу, то есть такой боли как в м\б нет. но разогнуть ногу могу только рукой, может это боль от медиала,конечно. и еще, как же решетников специалист по ложным суставам, а в упор не видел их не рентгене? нипанятна

[Амрапали]

cranberies, ты имеешь в виду боли после первой операции от ходьбы на ногах с ложными суставами? Боли такие, что вообще непонятно как ходить Болели места переломов, причем в любом положении. Я пила обезболивающее и мазала мази, временно стихало, потом опять... Решетников непонятно вообще куда смотрел, он до сих пор не признается, говорит "как таковой у вас там не было ложных суставов", но я его знаю, поэтому и ходила в свой НИИ травматологии и еще к нескольким специалистам, они этот диагноз подтверждают.

cranberies, тебе лучше сходить в больницу, к хорошему специалисту! у боли может быть много причин
Вот снимок, правда не получается хорошо сфотографировать

[belochka]

Амрапали, cranberies, рентгены с ложными суставами есть?.

Амрапали, ситуация у тебя после первой операции в разы хуже, чем у Летней. Даже сравнивать нечего.

[cranberies]

у меня сейчас нет с собой(я не дома), но в альбоме есть м\б первый снимок по которому ставили диагноз, а Б\Б болит по передне боковой поврехонсти голени, то есть как раз там ткуда уводили кость на медиал, мне один врач сказал, что это ложный(но мне кажется его там нет) , я думаю из-за медиала такая боль. как будто наступаю в пустоту проваливаюсь(. сильно хромаю, больно ногу поворачивать , когда лежу((( как - то так. а еще я хромаю даже, когда не болит, и стою всегда опираясь только на правую ногу, может ли такое буть, если кривизна была разной и при коррекции ноги стали разной длины?

[Tory Kinna]

Ну, вот девочки пополню эту небольшую тему - мои постоянные проблемы и жалобы на левую малоберцовку в итоге вылились в ложный сустав. Причем на мартовских снимках его еще не было, а в начале июня появился. Смотрите как это выглядит на рентгене. Не могу сказать, что прям боль дикая, но жить мешает - при ходьбе почти не ощущаю, а вот сидя и лежа дает о себе знать. Плюс там шишка на этом месте, прям нарост, но визуально не сильно видно, фото даже не передает, но когда щупаешь, даже неискушенные чувствуют.
Теперь предстоит делать еще оп по его удалению и скреплению отломков пластиной для сращивания. Сейчас я непосредственно в раздумьях, где делать. Была во Вредена, отправили к Кулешу, с ним еще пока не связывалась, он в отпуске был. Есть еще пару вариантов, так как оп считается не сложной, ее много где делают. Многое упирается в семейные обстоятельства и вопрос цены, так как оп внеплановая.
Конечно, я расстроена, так и думала, что какая-то бяка вылезет, уж очень как-то гладко прошло все с коррекцией. Док мой тоже в шоке, говорит, что это такая редкость - 3 % из 100, меня как всегда угораздило попасть. Скорее они просто могут не срастись, но чтобы сустав именно на м/б. Но у меня претензий к нему нет, это ж как долото легло, мы ж сами подписываемся на всевозможные последствия. Все равно даже с учетом этого не жалею о сделанной оп, ровные ножки стоят всех мучений, ну, единственное - будет дополнительный шрам от разреза.
Буду держать вас в курсе, как решу с оп, опишу все в дневнике и здесь, а то инфы мало совсем.